Рентгенологическое обследование

Особенно характерен большой и отвислый живот. Вследствие нарушений в переваривании и тонусе кишечной стенки имеется сильно выраженный метеоризм и картина нечеткого псевдоасцита. Упорная диарея и имеющаяся экссудативная энтеропатия приводят у маленьких детей к прогрессирующей гипотрофии, а у взрослых — к тяжелому кахектическому синдрому с характерным внешним видом больного: сухая бледная кожа, хрупкие ногти, светло-сероватые волосы. Истонченные до крайности верхние и нижние конечности, узкая грудная клетка контрастируют с большим животом. Отеки на нижних конечностях являются выражением часто возникающей гипопротеинемии. На коже могут наблюдаться экхимозы или гематомы на месте инъекций вследствие гиповитаминоза С. Изолированный неврит или полиневрит, часто встречающийся у этих больных, является выражением нарушения резорбции витаминов группы В. Часто наблюдаются и тетанические приступы вследствие нарушения водно-солевого баланса и особенно гипокальциемии. У больных с глютеновой энтеропатией наблюдаются в различной степени выраженные нервно-психические отклонения: психастения, психозы. Часто такие больные лечатся у невропатологов и психиатров, естественно, безуспешно. Рентгенологическое обследование устанавливает гипотонию и гипокинезию тонкой кишки, неравномерное распределение контрастного вещества, сглаженный рельеф кишечной слизистой оболочки (трубо-видная кишка). Толстый кишечник расширен и заполнен газами. При нагрузке глютеном (или прибавлении 30 г прожженной пшеничной муки к бариевой каше) рентгенологическая картина очерчивается еще яснее, усиливаются проявления дискинезии, ускоряется кишечный пассаж, появляется гиперсекреция.

Related posts