Реакции на лекарственные препараты и инфекционные заболевания

Это заболевание обычно вызывается вирусной или микоплазменной инфекциями, чаще всего вирусом простого герпеса. Характерна полиморфная сыпь в виде кольцевых эритематозных папул, окружающих пузырь. Поражаются обычно ладони, тыльная сторона кистей, предплечья, локти, колени, реже лицо. Всегда наблюдаются поверхностные эрозии слизистой оболочки полости рта, которые могут быть крайне болезненны. Лечение. Заболевание проходит самостоятельно через 10- 14 дней. Кожные симптомы переносятся легче после прикладывания примочек с каламином, содержащих 1% фенола. В редких случаях рецидива эритемы на фоне рецидива герпетической инфекции лечение герпетического очага идоксуридином (керецид)-может предотвратить распространение эритемы. Синдром представляет собой вариант многоформной эритемы, при котором слизистые оболочки поражаются в большей степени, чем кожа. Он может быть вызван лекарствами, например сульфаниламидами или барбитуратами, а также вирусной и микоплазменной инфекциями. При этом заболевапии некротизируется и изъязвляется слизистая оболочка полости рта, а вслед за ней и слизистые оболочки глаза, полости носа и уретры. У больного возникает недомогание, лихорадка, тревога, может появиться атипичная угревидная эритема, часто через несколько дней после поражения слизистых оболочек. Несмотря на тяжесть клинической картины, этот синдром, как и более легкий вариант эритемы, разрешается самостоятельно через 10-14 дней. Тем не менее поражения полости рта могут затруднять глотание, возможно развитие аспирационной пневмонии. Лечение. Очень важен тщательный уход, в особенности туалет конъюнктивы и полости рта. Смазывание слизистой оболочки полости рта эмульсией из 250 мг хлортетрациклина в 10 мл воды снимает боли от изъязвлений. Пока еще не ясно, влияет ли системное введение стероидов на течение данного заболевания. При синдроме лекарственного генеза оправдано назначить преднизолон по 40 мг в сутки, при затруднении глотания приносит пользу прием растворимого преднизолона фосфата.

Related posts